新潟大学医学部医学科

HOME > 卒業生向け情報 > 各種証明書の発行 新潟での研修・進学・就職 医学部同窓会(学士会)

 「独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律」施行に伴い、各種証明書の申請には、本人確認のため身分証明書の提示や委任状(代理申請の場合)の提出が必要となります。
 卒業証明書や成績証明書などの各種証明書の申請は、卒業(修了)した学部等の学務係に申請してください。申請方法は、学務係の窓口で直接申請するか、郵便で申請するかの2通りです。E-mail、FAX、電話での申請はできません。

1 直接申請する場合

 証明書申請用紙に必要事項を記入の上、身分証明書を窓口で提示して申請してください。

2 郵便で請求する場合

 証明書申請用紙または任意の用紙に次の事項を記入の上、返信用封筒および身分証明書のコピーを同封して下記の申請先あてに郵送してください。身分証明書のコピーは証明書送付時に同封して返却します。

記入事項

  • 卒業(修了)した年月
  • 卒業(修了)した学部(学科等)・研究科名
  • 在籍番号(不明の場合は省略可)
  • 氏名(姓を変更した場合は在籍時氏名も明記)
    ※ 英文の証明書が必要な場合は、ローマ字表記も明記
    ※ 姓を変更した場合は、その理由を明記(例:結婚、養子等)
  • 生年月日
  • 必要とする証明書名
  • 必要部数
  • 必要理由(例:就職のため、資格取得のため等)
  • 連絡先(住所、電話番号等)

※ 証明書の内容等について確認が必要な場合があるので、日中に連絡がとれる電話番号を記入願います。

証明書申請用紙

こちらからダウンロード(PDF:43KB)してご利用ください。

身分証明書

 運転免許証、パスポート、健康保険証等、公的機関が発行したもの。

返信用封筒

 定型(長3号)封筒に82円分の切手(速達の場合は362円分の切手)を貼り、郵便番号、住所(身分証明書に記載された現住所)、氏名を記入してください。  なお、申請部数によって返信用封筒の大きさや返信用郵便切手代が異なりますので申請先に照会してください。

その他

(1)委任状(代理申請の場合)

 代理人により申請する場合は、申請者の身分証明書の他に、 委任状(こちらからダウンロード)(PDF:49KB)および代理人の身分証明書が必要となります。申請者本人の署名・捺印が必要です。

(2)手数料

 無料です。

(3)作成日数

 直接申請の場合、郵送申請の場合ともに、発行までに3日程度の日数(郵送の場合は手元に届くまでは1週間程度)がかかることがあります。
 英文の場合は、手元に届くまでに、2週間程度かかります。
 特に3月、4月は込み合いますので、余裕をもって申請してください。
 ※「学力に関する証明書」や所定様式による証明書等の特殊な証明書は、発行に日数を要する場合がありますので、お急ぎの方はご相談願います。

(4)窓口での受付時間

 月曜から金曜(祝日および年末年始を除く)8時30分〜17時15分

(5)個人情報に関してのお知らせ

 ご提出いただく書類等に記載された個人情報は、証明書発行以外の目的には使用いたしません。

申請先

区分

郵便番号

住所

あて先等

医学部医学科
医歯学総合研究科
(医学研究科)

951-8510

新潟市中央区旭町通1番町757

医歯学系医学科学務係
025-227-2015

医学部保健学科
保健学研究科
(医療技術短期大学部)

951-8518

新潟市中央区旭町通2番町746

医歯学系保健学科学務係
025-227-2357

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