「独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律」施行に伴い、各種証明書の申請には、本人確認のため身分証明書の提示や委任状(代理申請の場合)の提出が必要となります。
証明書の発行については、卒業・修了後に改姓された場合でも、在籍時の氏名で発行されますので、予めご了承願います。
各種証明書の申請は、証明書発行サービス(有料)をご利用ください(平成18年度以前入学の方は、一部サービスのみのご利用です)。
卒業生は、従来の窓口での直接申請及び郵送請求も、当面の間ご利用できます(いずれも無料)。
在学生は、大学構内設置の証明書発行機(無料)もご利用ください。
<各種証明書の申請方法>
https://www.niigata-u.ac.jp/campus/life/procedure/request/

Medical Student Performance Evaluation(MSPE)の発行について
次の要領に従って申請してください。
申請にあたっては、事前にECFMGやAAMCのWebサイトでMSPEについてご確認ください。
(AAMCホームページにMSPEの雛形様式が掲載されています)
下書きの提出から2週間〜3週間で大学よりEducation Commission For Foreign Medical Graduates(ECFMG)のオンライン上にアップロードを行います。
- 必要書類
- 証明書申請用紙
こちらからダウンロード(PDF)してご利用ください。 - 身分証明書
請求する方の本人確認及び送付先住所の確認をしますので、運転免許証、パスポート、健康保険証等、公的機関が発行したもので、送付先住所・氏名が記載されたもの。
なお、卒業・修了等の後に改姓をされた場合は、上記に加えて、改姓の事実が証明できるもの。(戸籍抄本等) - MSPE下書き(後述参照)
- 「MSPE下書き」に記載した内容を裏付ける資料の写し
(本学在学中に取得した英語能力を示すTOEFLや英検などのスコア、合格証の写し、在学中における英語での学会発表の実績や、論文等証明する資料などがあれば、下書きと同時に提出してください) - 返信用封筒
返信用封筒は、郵便切手を貼った封筒に、郵便番号、住所、氏名を記入してください。
返信用封筒は、角形2号をお勧めします。(角形2号はA4の書類を折らずに封入できます。)郵便規格は定型外となります。
書類・クリアファイルの重さも加味した角形2号の郵便切手を貼ってください。
- 証明書申請用紙
- 申請手順
- 本学ホームページを参照し、「証明書申請用紙」に必要事項を記入し、身分証明書及び返信用封筒とともに下記の送付先まで郵送してください。
本学ホームページ > 各種証明書の申請方法 を参照してください。
後日、担当よりメールまたは電話で連絡させていただきますので、氏名、電話番号、メールアドレスは、楷書で丁寧にご記入ください。
申請書は、メール等では受け付けておりません。
送付先:〒951-8510
新潟県新潟市中央区旭町通1-757 新潟大学医学部医学科学務係
*「MSPE作成依頼」と明記してください。 - 申請書を受理しましたら、学務係から申請者様あてにメールをお送りしますので、そのメールにWordで作成した「MSPE下書き」を添付してご返信ください。
【MSPEの下書きについて】
MSPEは次の6項目で構成されます。
1.Identifying Information
2.Noteworthy Characteristics
3.Academic History
4.Academic Progress
5.Summary
6.Medical School Information
このうち、2,4,5は、ご自身でWord(英文)に下書きを作成してください。
2については、ご自身の特性について3項目以内の2文で記載してください。
1,3,6については大学が記載します。
- 本学ホームページを参照し、「証明書申請用紙」に必要事項を記入し、身分証明書及び返信用封筒とともに下記の送付先まで郵送してください。
- 下書き提出方法
下書きを電子データ(Word)でお送りください。
*学部長が個人的に学生を褒める内容は不可。客観的な事実に基づく内容のみ褒めることができるものとします。
「MSPE下書き」に記載した内容を裏付ける資料の写しがあれば、同時にお送りください。
本文に以下を記載してください。
・アプライ先の機関(大学名、病院名等)
・作成期日
・その他(何かあれば)
メール送信先:
・新潟大学医学部 医学教育センター(g-medex@med.niigata-u.ac.jp)
・医学科学務係(medgakum@med.niigata-u.ac.jp)
*メールの宛先に上記の2つを入れて送信してください。
問い合わせ先:
・新潟大学医学部 医学教育センター(g-medex@med.niigata-u.ac.jp)